化疗是晚期胃癌重要的辅助治疗手段,在某些较为严重的情况下,甚至是唯一的治疗方案。当面对化疗时,很多人往往会不约而同地问医生一个问题:化疗会掉头发么? 实际上,这里就涉及到化疗并发症的问题,即化疗过程中可能出现的与肿瘤治疗目的无关的症状,而“掉头发”仅仅是可以看得见的并发症之一,还包括很多其他的并发症,有看得见的,也有看不见的,可轻可重。面对并发症,毛主席提出的口号很贴切——战略上藐视敌人,战术上重视敌人。 医学专业中,化疗药物往往属于“细胞毒药物”,顾名思义,就是对细胞有毒性的药物,属于“大规模杀伤性武器”,杀伤肿瘤细胞的同时会不可避免地造成正常组织细胞的损伤。 前面已经提到,化疗过程中出现的并发症可能是多种多样而且因人而异的,但是,大部分化疗的不良反应和毒副作用是可逆的,通过一些辅助药物的使用可以控制或者减轻毒副作用。因此,我们需要做到及时发现、识别、处理化疗并发症,将化疗危害降至最低。 有些化疗并发症可能是在应用化疗药物之后立即出现的,而停药或者药物输注结束之后,副反应也随之消失,比如静脉炎、胃肠道反应(恶心呕吐等)以及皮疹等,此类副反应可能症状明显,但危害往往较轻,个别情况症状较为严重,亦可有相应的药物对症治疗,往往效果显著。 然而,有些并发症则可能是随着化疗药物的多次应用而逐渐出现的,往往有药物剂量叠加效应,多数症状隐匿或者无症状,而且恢复较慢,针对某些极为严重的情况,可能会影响胃癌辅助治疗的进程。 比如骨髓抑制(最常见为白细胞下降)、神经毒性以及器官功能的异常(心毒性、肝毒性、肺毒性、肾毒性)等,因此,化疗期间定期查血是非常必要的,因为器官功能的异常往往在早期没有任何症状,难以发现,可能仅仅反映在抽血结果上。
那化疗究竟会导致脱发吗
脱发是在化疗进行到一定的疗程之后出现的药物副反应,这是化疗药物损伤毛囊的结果。脱发的程度通常与药物的浓度和剂量有关。但是,我们只要明确以下几点就不必担心了。
首先,化疗药物导致的脱发是可逆的,化疗结束之后,毛发也会逐渐长出来;其次,并不是所有的化疗药物都会导致脱发,而胃癌的一线化疗药物多数不会导致明显的脱发,具体可以在化疗方案确定之前向医生咨询;最后,脱发与否跟化疗效果没有半毛钱关系。
其实,随着肿瘤治疗手段的日益完善,免疫治疗以及靶向治疗在胃癌辅助治疗中的作用越来越大,相比较化疗药物这种“大规模杀伤性武器”,免疫治疗和靶向治疗更类似于“精确制导打击”,现阶段通常与化疗结合使用,同样会带来复杂而多样的并发症,需要我们正确对待。
总之,化疗的确有一些毒副反应存在,但是,我们不要被这些毒副反应吓到,除此之外,化疗副反应并不是化疗过程中可能遇到的全部问题。
随着生活水平的提高,高血压、心脏病等疾病的发病率大大增加,很多患者在化疗的同时可能需要服用其他药物,比如降压药、降脂药、心脏病药物等等,这些药物与化疗药同时应用可能产生复杂的效果,需要专业的医生进行谨慎的评估。
因此,我们需要做到,严格按照医生的建议用药、复查,及时发现已经存在的毒副反应并及时处理,这才是对待胃癌的正确方式。